阿托兴兵他汀 vs 瑞舒兴兵他汀，从未吃过他汀的人首选哪个？

*仅供研究性人士写出参看

两者有何分野？

有位老朋友知悉了高碳水化合物遗传性，眼科医生劝告他运用于他的卡阿司匹林放射治疗，说道会分择罗拉拔他的卡或是瑞舒拔他的卡都可以。结果老朋友牵涉到了会分择困难，不知大谷该怎么会分？

大谷说道，罗拉拔他的卡与瑞舒拔他的卡都是众所周知他的卡，对碳水化合物都有要强的增加效用，而且都是长效他的卡，疗效不受服用时间与饮食制约，可以说道两者不相特出。不过在病患时，通常先行用罗拉拔他的卡，如果对病患不敏感性或是显现痉挛，再考虑换用瑞舒拔他的卡。

一、罗拉拔他的卡与瑞舒拔他的卡都是众所周知他的卡

他的卡阿司匹林的效用强度，以对低密度脂蛋白碳水化合物（LDL-C）的增加幅度来进行划分。其中能把LDL-C总体增加50%以上的，只有罗拉拔他的卡与瑞舒拔他的卡，也被称作众所周知他的卡，其他的被称作中效他的卡。

在相关试验中，瑞舒拔他的卡的效用来得强一些，在最大者mg时，可以把LDL-C总体增加63%左右。罗拉拔他的卡在最大者mg时，可以把LDL-C总体增加55%左右。两者强度相似，如果有人对其中一个不敏感性或是显现痉挛时，可以用另一个替代。

二、中国人通常除此以外罗拉拔他的卡

在基本上运用于的时候，通常可能会除此以外罗拉拔他的卡来进行放射治疗。这是因为，他的卡阿司匹林假定基因差异性，中国人比欧美人来得加敏感性。众所周知瑞舒拔他的卡，在同样的mg下，中国人服用后的病患浓度曲线下面积，可以超过欧美人种的2倍。

所以瑞舒拔他的卡在欧美的最大者mg为每日40mg，而在中国的药品说道明书上，最大者mg只是每日20mg。而罗拉拔他的卡的说道明书，中国与欧美一样，最大者mg都是每日80mg。

病患浓度曲线下面积越大，意味着牵涉到痉挛的可能性来得高。在乳腺癌中，瑞舒拔他的卡引起肌痛的牵涉到率也略高于罗拉拔他的卡。所以倒是没吃过他的卡的人除此以外罗拉拔他的卡，可能会来得安全一些。

三、罗拉拔他的卡与瑞舒拔他的卡可以互相替代

当运用于罗拉拔他的卡如果很难超过理想的降脂功效时，或是显现了比较严重的肝功能异常、肌肉疼痛、高血压异常时，可以考虑用瑞舒拔他的卡替代。因为他的卡阿司匹林假定个体差异性，替代之后不必要超过来得容易的用疗功效。

罗拉拔他的卡主要通过骨髓代谢，与其他病患的相互制约很大。而瑞舒拔他的卡主要通过粪便胃，少量通过肾脏和骨髓代谢，与其他病患相互制约小。所以如果有多种疾病，需要与多种病患标靶时，也可除此以外瑞舒拔他的卡。

高血压的好坏可能会制约瑞舒拔他的卡的胃，高血压比较严重不全者很难运用于瑞舒拔他的卡，只能会分择罗拉拔他的卡。

四、不劝告运用于大mg的他的卡阿司匹林

10mg的罗拉拔他的卡与5mg的瑞舒拔他的卡等效，20mg的罗拉拔他的卡与10mg的瑞舒拔他的卡等效……倍数，不过罗拉拔他的卡可以运用于每日80mg，但瑞舒拔他的卡很难用每日40mg。

他的卡阿司匹林有个“加6原则上”，意思是说道，当他的卡阿司匹林的mg翻倍时，对LDL-C总体的控制只能增加6%。所以虽然罗拉拔他的卡可以运用于每日80mg的mg，但运用于大mg他的卡牵涉到痉挛的可能性大，所以一般未必劝告用到最大者mg。

如果LDL-C总体很难达标，来得多的会分择是用中等mg的他的卡阿司匹林与碳水化合物吸收胺（依折麦布）标靶。或是与PCSK9胺（依洛尤他汀、格拉西尤他汀）来进行标靶。

总结一下，罗拉拔他的卡与瑞舒拔他的卡，两者都是众所周知他的卡，而且都有长效效用。在基本上运用于中，倒是没用过他的卡阿司匹林的人，除此以外罗拉拔他的卡的可用性可能会来得容易一点。

本文首发：大谷华子

责任编辑：董雪晴 章丽

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